전립선염, 전립선 비대증, 전립선암에 대하여

전립선은 방광 바로 밑에 위치하고 있으며 사정할 때 나오는 "사정관"과 "요도" 통과하여 정액의 액체 성분의 30% 이상을 만들어서 분비하는 역할을 합니다. 소변을 볼 때 통증이나 불편함을 느끼거나 소변을 보는 횟수가 점점 많아지고 빈뇨, 야간뇨, 지연뇨 등 배뇨장애가 나타났을 때 가장 먼저 의심해 봐야 하는 것이 바로 전립선 질환입니다. 전립선염과 전립선 비대증은 증상 및 치료 방향도 다르기 때문에 배뇨 시 통증이나 불편함을 느끼신다면 전문의에게 진료받으시길 바랍니다.

 

ㅇ 전립선염의 증상 및 치료방법

1. 전립선염의 주요 증상

 

급성 전립선염의 증상

• 갑작스러운 발열: 갑작스러운 발열과 함께 몸살 증상이 나타납니다.
• 소변 문제: 소변을 볼 때 통증이나 불편함을 느끼며, 빈뇨와 잔뇨감이 발생할 수 있습니다.
• 회음부 통증: 회음부, 하복부, 허리 등에 심한 통증이 나타납니다.
• 성기능 장애: 발기부전이나 사정 시 통증을 겪을 수 있습니다.

만성 전립선염의 증상

• 지속적인 통증: 회음부, 하복부, 허리 등에 지속적인 통증이 나타납니다.
• 배뇨 문제: 배뇨 시 통증, 빈뇨, 잔뇨감이 지속적으로 나타날 수 있습니다.
• 성기능 장애: 만성적인 성기능 저하와 사정 시 통증을 경험할 수 있습니다.
• 심리적 증상: 불안, 우울 등 심리적 증상이 동반될 수 있습니다.

2. 전립선염의 진단 방법

 

신체 검사

• 전립선 마사지: 의사가 전립선을 마사지하여 분비물을 채취하고 이를 검사합니다.
• 직장 수지 검사: 의사가 직장을 통해 전립선을 직접 검사합니다.

체액 검사

• 소변 검사: 소변을 채취하여 세균 감염 여부를 확인합니다.
• 혈액 검사: 혈액을 통해 염증 수치를 확인합니다.

영상 검사

• 초음파 검사: 전립선의 크기와 모양을 확인합니다.
• CT/MRI: 전립선 주변 조직의 상태를 자세히 파악합니다.

3. 전립선염의 치료 방법

 

급성 전립선염의 치료

• 항생제 치료: 세균 감염이 원인일 경우 항생제를 사용하여 치료합니다.
• 소염진통제: 염증과 통증을 줄이기 위해 소염진통제를 사용합니다.
• 수액 요법: 탈수를 방지하기 위해 수액 요법을 시행할 수 있습니다.

만성 전립선염의 치료

• 약물 치료: 항생제, 알파 차단제, 항염증제를 사용하여 증상을 완화합니다.
• 물리치료: 전립선 마사지를 통해 염증을 완화하고 혈액 순환을 개선합니다.
• 생활 습관 개선: 스트레스를 줄이고 규칙적인 운동을 통해 전립선 건강을 유지합니다.
• 심리 치료: 심리적 증상이 있는 경우 전문적인 심리 치료를 받는 것이 도움이 됩니다.

ㅇ 전립선 비대증의 증상 및 치료방법

1. 전립선 비대증의 정의 및 원인

전립선 비대증(BPH, Benign Prostatic Hyperplasia)은 전립선 조직이 비정상적으로 증식하여 요도를 압박하고 배뇨 문제를 일으키는 질환입니다. 이는 주로 나이가 들면서 발생하며, 호르몬 변화와 관련이 있습니다.

 

2. 전립선 비대증의 주요 원인

• 호르몬 변화: 나이가 들면서 남성 호르몬인 테스토스테론과 디하이드로테스토스테론(DHT)의 불균형이 전립선 비대를 유발합니다.
• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 전립선 비대증의 위험이 높아집니다.
• 생활 습관: 비만, 운동 부족, 잘못된 식습관 등이 전립선 비대증의 발병 위험을 증가시킵니다.

3. 전립선 비대증의 주요 증상

• 빈뇨: 하루에 소변을 보는 횟수가 증가하며, 특히 밤에 자주 소변을 보기 위해 일어납니다.
• 잔뇨감: 소변을 본 후에도 방광에 소변이 남아 있는 듯한 느낌이 듭니다.
• 소변 줄기 약화: 소변 줄기가 약해지고 중간에 끊어지는 경우가 많습니다.
• 지연된 배뇨: 소변을 보려고 할 때 시작이 어려운 경우가 있습니다.

기타 증상

• 급박뇨: 갑작스럽고 강한 소변 욕구를 느끼며, 이를 참기 어려울 때가 있습니다.
• 배뇨 후 방울방울 흐름: 배뇨 후 소변이 방울방울 떨어지는 현상이 나타납니다.
• 요로 감염: 배뇨 문제로 인해 요로 감염이 발생할 수 있습니다.

4. 전립선 비대증의 진단 방법

 

신체검사

• 직장 수지 검사: 의사가 직장을 통해 전립선을 직접 촉진하여 크기와 상태를 평가합니다.

체액 검사

• 소변 검사: 소변을 채취하여 감염 여부와 혈뇨를 확인합니다.
• 혈액 검사: 전립선 특이 항원(PSA) 수치를 측정하여 전립선 건강 상태를 평가합니다.

영상 검사

• 초음파 검사: 전립선의 크기와 모양을 확인하고, 방광의 상태를 평가합니다.
• 요 역동학 검사: 소변 흐름과 방광 압력을 측정하여 배뇨 기능을 평가합니다.

5. 전립선 비대증의 치료 방법

 

약물 치료

• 알파 차단제: 전립선과 방광목의 근육을 이완시켜 소변 흐름을 개선합니다.
• 5-알파 환원효소 억제제: 전립선의 크기를 줄이고 증상을 완화시킵니다.
• 항콜린제: 방광 과민 증상을 완화시켜 배뇨 문제를 개선합니다.

비수술적 치료

• 전립선 열 치료: 고주파나 마이크로파를 이용해 전립선 조직을 축소합니다.
• 레이저 치료: 레이저를 이용해 전립선 조직을 제거하여 요도를 넓힙니다.

수술적 치료

• 경요도 전립선 절제술(TURP): 요도를 통해 전립선의 일부를 제거하는 수술입니다.
• 레이저 전립선 절제술: 레이저를 이용해 전립선 조직을 절제하는 방법으로, 출혈이 적고 회복이 빠릅니다.
• 전립선 절개술: 전립선 일부를 절개하여 요도를 넓히는 수술입니다.

ㅇ 전립선 암의 증상 및 치료방법

1. 전립선 암의 주요 원인

• 유전적 요인: 가족력이 있는 경우 전립선 암의 위험이 높아집니다.
• 호르몬 변화: 남성 호르몬인 테스토스테론이 전립선 암의 발병과 관련이 있습니다.
• 연령: 나이가 들수록 전립선 암의 위험이 증가합니다.
• 식습관: 지방이 많은 음식과 육류 섭취가 전립선 암의 위험을 높일 수 있습니다.

2. 전립선 암의 주요 증상

 

배뇨 관련 증상

• 빈뇨: 소변을 자주 보게 되며, 특히 밤에 빈뇨가 증가합니다.
• 배뇨 곤란: 소변을 시작하거나 멈추는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.
• 잔뇨감: 배뇨 후에도 방광에 소변이 남아 있는 느낌이 듭니다.
• 약한 소변 줄기: 소변 줄기가 약해지고, 중간에 끊어질 수 있습니다.

기타 증상

• 혈뇨: 소변에 혈액이 섞여 나오는 경우가 있습니다.
• 골반 통증: 골반이나 하부 등에 통증이 나타날 수 있습니다.
• 성기능 장애: 발기부전이나 사정 시 통증을 경험할 수 있습니다.
• 체중 감소: 원인 모를 체중 감소가 발생할 수 있습니다.

3. 전립선 암의 진단 방법

신체검사

• 직장 수지 검사(DRE): 의사가 직장을 통해 전립선을 직접 촉진하여 비정상적인 부분을 확인합니다.

실험실 검사

• PSA 검사: 혈액 내 전립선 특이 항원(PSA) 수치를 측정하여 전립선 암 여부를 평가합니다.
• 생검: 전립선 조직 샘플을 채취하여 암세포 유무를 확인합니다.

영상 검사

• 초음파 검사: 전립선의 크기와 모양을 확인합니다.
• MRI/CT 스캔: 전립선과 주변 조직의 상태를 자세히 파악합니다.
• 뼈 스캔: 암이 뼈로 전이되었는지 확인합니다.

4. 전립선 암의 치료 방법

 

수술적 치료

• 전립선 절제술: 전립선을 완전히 제거하는 수술입니다.
• 로봇 보조 전립선 절제술: 로봇을 이용해 정밀하게 전립선을 제거하는 수술입니다.

방사선 치료

• 외부 방사선 치료: 외부에서 방사선을 조사하여 암세포를 파괴합니다.
• 내부 방사선 치료(근접 치료): 전립선 내부에 방사선 물질을 삽입하여 암세포를 파괴합니다.

호르몬 치료

• 안드로겐 차단 요법(ADT): 남성 호르몬의 생성을 억제하여 암세포의 성장을 막습니다.

화학 요법

• 항암제 사용: 약물을 사용하여 암세포를 직접 공격합니다. 주로 진행된 단계에서 사용됩니다.